糖尿病・内分泌内科　鈴木　亨

　平成20年度から「特定健康診査（いわゆるメタボ健診）」がスタートしました。この健診は、冠動脈や脳血管での「動脈硬化性疾患」の原因として重要な内臓脂肪蓄積（内臓肥満）の早期診断のため、臍の高さで腹囲（ウエスト周囲長）を測定するものです。「メタボリックシンドローム（メタボ）」の診断基準は、男性85cm、女性では90cm以上の腹囲が必須項目で、さらに、高血糖や脂質異常、血圧高値のうち２つ以上の危険因子を持っていることとされています。「メタボ」と診断されると、保健指導を含めた治療が促され、保健指導を受けた人は受けなかった人に比べ、腹囲の減少と検査値が改善していることが厚生労働省から報告されています。
　最近、「メタボ」に伴う「動脈硬化性疾患」の発症をより効果的に予防するために、腹囲の診断基準変更を含めた調査が行われました。その結果、腹囲が基準に満たなくても、危険因子が１つでもあると同疾患の発症リスクが高いことが明らかになりました。当面は現在の診断基準が維持されますが、その場合「隠れメタボ」が対象から外れ、リスクが見逃されてしまう危険性があります。そこで、引き続き検討が行われ、将来的には診断基準が一部変更される可能性があります。詳細は専門機関にお尋ね下さい。